Rautek-féle műfogás

A sérült kimentésére, ill. betegmozgatásra használt műfogás, mely lehet autóból való kimentés, vagy földön való mozgatás biztonságos helyre. Főleg eszméletlen betegeknél használjuk.

Lépései:

• Biztonságos-e a helyszín?
• Eszmélet vizsgálata (megrázzuk, rákiáltunk)
• Légzés vizsgálata (fejét hátrahajtjuk, 3-as érzékeléssel vizsgáljuk)
• Részletes betegvizsgálat (tetőtől talpig átvizsgáljuk, hogy van-e sérülése vagy nincs)

Földön fekvő betegnél

• A hanyatt fekvő beteg feje fölé térdelünk
• Egyik kezünket a nyaka alá csúsztatjuk
• Másik kezünket a hátához, a lapockák közé
• Nagy lendülettel, karjaink segítségével a beteget először felültetjük
• Kezeinkkel mindkét hóna alatt átnyúlunk és az egyik karját megfogjuk madárfogással

• A sérült mögé guggolunk, feszített derékkal felegyenesedünk és térdünkre húzzuk a sérültet

• Biztonságos helyre visszük, elfektetjük, légzését ellenőrizzük és stabil oldalba tesszük

Autóban lévő betegnél

• Csak akkor vesszük ki ha füstöl, ég az autó
• Lábait keresztbe tesszük (hogy ne akadjon be sehova)
• Mellkasánál megtámasztjuk egyik kezünkkel és előre döntjük
• Nadrágszíjánál fogva kifordítjuk
• Mindkét hóna alatt átnyúlunk és az egyik alkarját fogjuk meg madárfogással
• Térdünkre húzzuk és kivesszük az autóból

• Biztonságos helyre visszük, elfektetjük, légzését ellenőrizzük és stabil oldalba tesszük

Bukósisak eltávolítása

Motoros sérülteknél a balesetből kifolyólag a súlyos sérülés lehetősége felmerül, ezért a sérült bármilyen mozgatása csak indokolt esetben lehetséges. A bukósisakot csak akkor kell levenni, ha a sérült eszméletlen, vagy vér, hányadék csordogál a bukósisak alól. A levételhez mindig két ember kell:

• az egyik segélynyújtó a beteg feje mögött térdel és két kézzel oldalról megfogja a bukósisakot ezzel rögzítve a beteg fejét

• a másik segélynyújtó a beteg mellett térdel, kikapcsolja a biztonsági zárat

• majd benyúl a bukósisak alá, úgy, hogy hüvelykujjai a sérült arcán vannak, a többi ujja a beteg nyakát fogja át

• a fej mögött lévő ember óvatosan lehúzza a sisakot és félreteszi

• majd átveszi a fej tartását úgy, hogy két oldalról megfogja a sérült fejét és folyamatosan, enyhén húzza maga felé

• a fej alá lehet tenni ruhát, takarót, hogy ne a levegőben kelljen tartani
• ha úgy döntöttünk, hogy levesszük a bukósisakot, akkor a beteg fejét addig kell így tartani amíg segítség nem érkezik a helyszínre

Kötözések

Mindig használjunk gumikesztyűt, a sérültet az ellátás előtt nyugalmi helyzetbe hozzuk, leültetjük vagy lefektetjük. Először csillapítjuk a vérzéseket direkt nyomással és a végtag szív fölé emelésével, majd bekötözzük. Nyílt sebre csak steril kötszert tehetünk, fertőtlenítjük és az egész sebet bekötözzük.

• Steril fedőkötés: hajszáleres vérzéseknél használjuk, fertőtlenítés, steril géz, pólya

• Nyomókötés: artériás és vénás vérzésnél használjuk. Felemeljük a sérült végtagot a szív fölé, a sérülés helyén direkt nyomást alkalmazunk majd fertőtlenítjük a sebet, steril gézt teszünk rá majd 2-3 pólyamenettel bekötözzük, ezek után egy pólyát helyezünk a steril géz fölé és erőteljes pólyamenetekkel rögzítjük. A kötések erősségét úgy fokozhatjuk, ha megcsavarjuk a kötszert. Ha két segélynyújtó van, akkor az egyikük nyomáspontot (halántéktáji, nyaki, felkari, lágyékhajlati) szorít, a másik segélynyújtó bekötözi a sebet.

• Sapkakötés: fejtetőn, a hajas fejbőrön lévő sérülésekre. Lehet háromszögletű kendővel kötni, vagy kettő pólyával egyszerre

• Desault-kötés: felkar és váll sérülések rögzítésére használjuk pólyával kötözzük. Egyszerűbb verziója a háromszögletű kendős kötés, mellyel szintén a felkar, váll és könyék sérülést lehet rögzíteni. Két kendő kell hozzá!

Felső légúti elzáródás

Leggyakrabban evés közben alakul ki, amikor „félremegy” az étel és a nyelőcső helyett az idegen test a légcsőbe kerül. Itt két dolog lehetséges:

• Teljes elzáródás: a beteg hangot adni nem tud, torkához kap, nehézlégzése lesz, elkékül, fuldokolni fog, ijedt arc, eszméletvesztés
• Részleges elzáródás: nehezített a légzés, sípoló-búgó hangot hallani, nyugtalan viselkedés, halk beszéd

Mindkét esetben egyetlen dolog a célunk, hogy az elzáródást megszüntessük!

Felnőttek

• felszólítjuk, hogy köhögjön erőteljesen addig amíg tud
• ha nem sikerült az elzáródást megszüntetni, akkor hátba veregetjük 5-ször (egyik kezünkkel mellkasnál megtámasztjuk, előredöntjük, lapockák közé 5 erőteljes ütést mérünk)

• ha nem oldódott meg, akkor 5 hasi lökést (Heimlich-féle műfogás) alkalmazunk (a beteg háta mögé állunk, mindkét hóna alatt átnyúlunk, egyik kezünket ökölbe szorítva a gyomorszájához helyezzük, a másik kezünkkel átkaroljuk és 5 erőteljes húzást mérünk befelé és fölfelé egyszerre)

• ha nem vezetett eredményre, akkor az 5 háti ütést és az 5 hasi lökést váltogatjuk, amíg a beteg eszméletlenné nem válik és a földre nem kerül

• ha eszméletlenné vált, belenézünk a szájába, ha elérhető közelségben van az idegen test, akkor megpróbálhatjuk kiszedni, ha nem, akkor újraélesztjük erőteljes befújásokkal (30 mellkaskompresszió 2 befúvás)

Gyerekek

• combunkra fektetjük úgy, hogy a mellkasát megtámasztjuk és 5-ször hátba vágjuk

• 5 hasi lökést alkalmazunk ha nem használt a háti ütés

• 5 háti ütés, 5 hasi lökés

• ha eszméletlen és nem tudjuk kivenni a légutakból az idegen testet, akkor újraélesztjük, erőteljes befújással
• csecsemőknél ugyanez az eljárás, csak a hasi lökést, mellkasi lökésre cseréljük és a csecsemőt lejtőztetve tartjuk a kezünkben

Gyakorlati képzés kötelező!